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大夫,聽說腳氣還可能危及生命?您不是嚇唬我吧!

原標題:大夫,聽說腳氣還可能危及生命?您不是嚇唬我吧!

大夫,聽說腳氣還可能危及生命?您不是嚇唬我吧!

近日,北京醫院皮膚科在門診大廳進行了為期一周的“護足周”義診活動,接受了數百名患者的諮詢,其中被提到最多的就是“腳氣”和“灰指甲”。關於這兩種疾病,患者們最關心的是哪些問題呢?下面讓北京醫院皮膚科醫生來為您一一解答!

什麼是腳氣?

腳氣學名叫做足癬,是一種十分常見的真菌感染性皮膚病。這類真菌在自然界無處不在,尤其在溫暖、潮濕的環境,當您與病人共用拖鞋、腳布或在公共浴室洗澡時,真菌有可能會悄悄爬上您的皮膚,進而造成感染,發生足癬。足癬常在夏季加重,冬季減輕,也有人終年不愈,可以表現為足部癢、起水皰、脫屑、厚皮、糜爛流水、有臭味等等。如果您有上述癥狀的一種或幾種,就需要儘快到皮膚科就診了。

大夫,聽說腳氣還可能危及生命?您不是嚇唬我吧!

腳氣有哪些危害?

很多人認為腳氣是小病,不足掛齒,事實上,腳氣可以通過接觸搔抓傳染到自身其他部位,造成甲癬、手癬、體癬甚至陰道炎,也會在家庭成員之間傳播,甚至可能引起丹毒、蜂窩織炎、急性淋巴管炎等嚴重併發症。尤其是糖尿病、免疫力低、長期應用糖皮質激素的患者,更容易感染或加重腳氣,嚴重者甚至危及生命。

腳氣與灰指(趾)甲有什麼聯繫?

灰指(趾)甲學名叫做甲癬或甲真菌病,與腳氣常為同一致病菌引起。患有腳氣或經常與患者接觸都會增加患病風險,此外手足多汗、在溫暖潮濕環境工作、不注意個人衛生、營養不良、指甲受外傷、長期穿高跟鞋等也是灰指(趾)甲的易感因素。灰指(趾)甲常常表現為指(趾)甲變色、增厚、污穢物堆積、甲板破壞、甲板缺失或易斷裂,影響手指的精細動作,也有部分患者因極力隱藏難看的部位引起社交障礙或自卑心理。

拔甲能治好灰指(趾)甲嗎?

常有患者通過拔甲治療灰指(趾)甲,俗話說十指連心,拔甲的痛苦自不必說,而且拔甲后的創面血肉模糊,無法外用抗真菌藥物,真菌得不到及時消滅,新生的甲板很容易再次感染真菌,造成疾病複發。

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腳氣和灰指(趾)甲如何治療?

腳氣治療常用咪唑類抗真菌葯,還可用特比萘芬軟膏、萘替芬軟膏等。而對於面積大、頑固難治或累及指(趾)甲較多者需口服抗真菌藥物,如伊曲康唑、特比萘芬等。藥物吸收后隨血液到達病變部位,從內向外殺滅真菌,療效顯著,不易複發。這兩種葯均為處方葯,須在醫師指導下服用。

口服抗真菌葯治療腳氣或灰指(趾)甲安全性如何?

許多患者對口服抗真菌葯有傷肝的印象,是因為老一代抗真菌葯灰黃黴素有比較明顯的肝損傷副作用。目前灰黃黴素已不再用於治療腳氣或灰指(趾)甲,而是被安全性明顯提高的新一代抗真菌藥物取代。新一代口服抗真菌藥物肝臟毒性少見,除非患者有肝病史、或有肝功能不良癥狀或體征,均可放心使用。

癥狀消失或好轉時可以馬上停葯嗎?

不可以!許多腳氣患者只在瘙癢嚴重時用藥,一旦癥狀減輕或消失便自行停葯,這是非常不可取的。用藥療程不足會導致真菌殺滅不徹底,不久便會複發。只有足劑量、足療程用藥才能提高治癒率,降低複發。足癬外用藥治療一般2-4周,口服藥1-2周。而甲生長緩慢,灰指(趾)甲治療療程可長達數月。

腳氣和灰指(趾)甲的治療並不困難,遵醫囑規律治療均可有較好的效果。

作者:皮膚科 孫凱律

編輯製作:宣傳處 賀鵬

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